г. Харьков

(057) 719-10-77

Гликозилированный гемоглобин (HbA1c)

 

Анализ на гликированный гемоглобин (A1c) помогает оценить среднее содержание глюкозы в крови за последние 2-3 месяца.

Метод исполнения: высокоэффективная жидкостная хроматография (ВЭЖХ)

Анализатор: автоматический анализатор гликогемоглобина TOSOH HPLC G8, Япония

Единицы измерения: %; ммоль/моль (согласно Международной федерации клинической химии и лабораторной медицины)

Референтные значения: 4,5-5,9 %

Глюкоза необходима для нормального функционирования нашего тела. Головной мозг работает исключительно на глюкозе. Но ее избыток дает побочное действие, при котором сахар крови вступает в реакцию с белками, нарушая функцию последних.

В этом состоит суть процесса гликирования белков организма, который ведет к скорейшему старению, сердечно — сосудистым и другим заболеваниям.

Гемоглобин – это белок, находящийся внутри красных кровяных клеток (эритроцитов), переносящий кислород. Существует несколько типов нормального гемоглобина, преобладающей формой которого у взрослого человека - это гемоглобин А, составляющий 95-98 % от общего гемоглобина. Основную массу гемоглобина А составляет фракция А1с. Часть циркулирующей в крови глюкозы спонтанно связывается с гемоглобином, образуя так называемый гликированный гемоглобин. Чем выше концентрация глюкозы в крови, тем больше образуется гликированного гемоглобина. Соединившись с гемоглобином, глюкоза остается «в связке» с ним до самого конца жизни эритроцита, то есть 120 дней.Соединение глюкозы с гемоглобином А называется HbA1c или A1c.

Тест на гемоглобин A1c помогает оценить эффективность регулирования уровня глюкозы в процессе лечения, а также назначается для диагностики диабета и преддиабетического состояния дополнительно к тесту на глюкозу в плазме крови натощак и тесту на толерантность к глюкозе. Данный анализ назначается, если у пациента подозревается диабет, поскольку есть симптомы повышенного содержания глюкозы в крови:

  • сильная жажда,

  • частое обильное мочеиспускание,

  • быстрая утомляемость,

  • ухудшение зрения,

повышенная восприимчивость к инфекциям.

Существуют различные методы определения уровня HbA1C. Золотым стандартом и референтным признан метод высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ). Преимуществом ВЭЖХ являются: определение НbА1с, НbА1а, НbА1в; стабильной и лабильной фракции НbА1с; исключается интерференция с патологическими гемоглобинами (F, S, С, D, Е) и карбогемоглобинами; исключается влияние температурного фактора; метод сертифицирован в соответствии с National Glycohemoglobin Standardization Program (NGSP) и International Federation of Clinical Chemists (IFCC) и стандартизованного в соответствии с референтными значениями, принятыми в Diabetes Control and Complications Trial (DCCT).

Что означает результат:

Чем ближе уровень А1с к 7 % у пациента, страдающего диабетом, тем легче контролировать болезнь. Соответственно, с повышением уровня гликированного гемоглобина повышается и риск осложнений.

Результаты анализа на А1с интерпретируются следующим образом.

Показатель гликированного гемоглобина

Значение

4-6,2 %

У пациента нет диабета

6,5 % и больше

Пациент болен сахарным диабетом

5,7-6,4%

Преддиабет (нарушение толерантности к глюкозе, связанное с повышенным риском диабета)


 

Замечания:

В отдельных случаях при высоком уровне глюкозы в крови могут наблюдаться низкие значения HbA1c. Это происходит при патологиях, сопровождающихся сокращением срока жизни эритроцитов (гемолитическая болезнь) или при значительной недавней потере крови (увеличение доли молодых эритроцитов). Напротив, высокие значения HbA1c при нормальном уровне глюкозы были отмечены при железодефицитной анемии (увеличение доли старых эритроцитов), дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты. Эти обстоятельства должны быть учтены при клинической интерпретации значений HbA1c.

Личный кабинет Задать вопрос